
Urazy kostne i stawowe
Zwichnięcie- przemieszczenie się jednej powierzchni stawowej w stosunku do drugiej. Zwichnięty staw ulega zniekształcenie, pojawia się silny ból, obrzęk, zasinienie oraz niemożliwość wykonywania ruchów w danym stawie. Postępowanie w przypadku podejrzenia zwichnięcia jest takie samo jak przy złamaniach.
Skręcenie- naciągnięcie lub naderwanie aparatu wiązadło- torebkowego stawu. Skręcenie jest mniej groźną formą ponieważ nie zostaje rozerwana torebka stawowa i dzięki elastyczności wiązadeł zostają przywrócone normalne stosunki anatomiczne stawu.
Złamanie- jest to przerwanie ciągłości tkanki kostnej.
Złamania dzielimy na:
- zamknięte- tj. gdy skóra dookoła złamanej kości jest nienaruszona,
- otwarte- tj. gdy jest przerwana ciągłość skóry, a kość może być narażona na zanieczyszczenia pochodzące z powierzchni skóry i powietrza.
Często bardzo trudno ocenić czy mamy do czynienia ze zwichnięciem, skręceniem czy złamaniem kości, a szczególnie gdy nie ma wyraźnych oznak złamanie.
Złamanie należy podejrzewać, jeżeli po urazie:
- wystąpi obrzęk i ból, nasilający się przy uciśnięciu lub próbie poruszenia kończyną,
- poszkodowany nie może w pełni lub częściowo wykonywać żądnych ruchów uszkodzoną kończyną,
- wystąpi nieprawidłowa ruchomość w miejscu, w którym normalnie kończyna jest nieruchoma,
- uszkodzona kończyna wyraźnie straci swój prawidłowy kształt,
- w razie gdy widoczne są odłamy kostne ( w przypadku złamań otwartych).
Pierwsza pomoc w przypadku stwierdzenia lub podejrzenia złamania:
- uszkodzone miejsce odsłaniamy tylko w przypadku podejrzenia istnienia rany poprzez rozcięcie lub rozprucie części ubrania,
- jeśli jest to złamanie otwarte tamujemy ewentualny krwotok i zakładamy na ranę jałowy opatrunek (bezpośrednio na ranę kładziemy ostrożnie jałowy gazik, tak aby nie wcisnąć złamanej kości ani jej odłamków).
- pozostawiamy przynajmniej dwa sąsiednie stawy tzn. leżący powyżej i poniżej złamania,
- nie nastawiamy i nie poruszamy uszkodzoną kończyną (konieczne czynności wykonujemy z naciągiem),
- poszkodowanemu zapewniamy komfort termiczny i psychiczny,
- kontrolujemy tętno i wygląd palców na uszkodzonej kończynie oraz czynności życiowe poszkodowanego,
- wzywamy pogotowie,
- przy wykonywaniu unieruchomienia kończyn dolnych zawsze pamiętamy o wypełnieniu przestrzeni między nimi.
Złamanie żuchwy towarzyszy silny ból oraz obrzęk, powodujący niemożność połykania śliny, trudności mowy, utrudnienie oddychania, a nawet całkowite zablokowanie górnych dróg oddechowych.
Pierwsza pomoc: poszkodowanego układamy w pozycji siedzącej, aby pozwolić na swobodne wypływanie śliny i krwi.
Złamanie żeber. Złamaniu żeber towarzyszy silny ból, powodujący utrudnienie oddychania oraz znaczne ograniczenie ruchów oddechowych po uszkodzonej stronie. Uraz ten może spowodować krwotok z tętnicy międzyżebrowej, uszkodzenie płuca, odmę. Przy wykonywaniu badania kompleksowego wyczuwamy wyraźnie trzeszczenie.
Pierwsza pomoc: poszkodowanego układamy w pozycji półsiedzącej lub leżącej (bezpiecznej) na chorym boku).
Złamanie kości miednicy towarzyszą silne bóle w jej obrębie oraz przy ruchach kończyn, ponieważ często wiąże się ono z uszkodzeniem narządów wewnątrz jamy brzuszne i miednicy występuje niekiedy wypłynięcie niewielkiej ilości moczu z krwią.
Pierwsza pomoc: kończyny i miednicę poszkodowanego unieruchamiamy i zapewniamy komfort termiczny i psychiczny. Dodatkowo lekkie zgięcie nóg w kolanach zmniejsza bolesność. Pod kolana można podłożyć, np. koc.
Uraz kręgosłupa podejrzewamy zawsze w wypadkach samochodowych, przy upadku z dużej wysokości oraz skoku do wody. Przemieszczenie odłamków kostnych, może doprowadzić do uszkodzenia rdzenia kręgowego i spowodować poważne następstwa w postaci porażenia kończyn, a nawet śmierci.
Objawy:
- brak lub osłabienie czucia dotyku,
- porażenie lub niedowład kończyn,
- promieniujący do kręgosłupa ból.
Pierwsza pomoc: poszkodowanego pozostawiamy w pozycji zastanej drogi oddechowe udrażniamy. Podczas wypadku, jeżeli nie grozi niebezpieczeństwo wybuchu, poszkodowanych nie wyciągamy z samochodu. Zapewniamy właściwy komfort psychiczny i termiczny.


News
Galeria
Ogłoszenia
RSS
Kontakt

